内視鏡上眼瞼リフト
(内視鏡額リフト)

加齢に伴う上まぶたのたるみを改善する手術です。上まぶたが厚ぼったい方、眉毛が下垂し眉毛と目の間隔が狭い方に適しています。同時に眉の下垂、眉間、目尻、額のたるみをも、内視鏡という微小カメラを用いて一気に引き上げ若々しさを取り戻します。頭髪内の小切開から行いますので、皮膚側に傷がつかず術後の回復も早い手術です。リッツ美容外科では、この高度な技術・設備を要する最先端技術を早期から導入しています。

• 傷をつけずに上瞼(まぶた)のたるみを取りたい方
• 上瞼(まぶた)だけではなく、額や目尻のたるみもとりたい方
• 眉毛の位置を上げたい方
• 眉毛と目の間を広げたい方

加齢により、上瞼の皮膚のたるみが顕著となり、二重(ふたえ)のラインが狭くなってきます。非常に老けて見えるため改善を希望される方は大変多くいらっしゃいます。それでは一体どのような手術が必要なのでしょうか？
上まぶたは目を開いたり、閉じたりする動的な要素が複雑に絡み合っているため、単純にたるんでいる皮膚を切り取ればよいというものではありません。もし誤った手術方法を選択しますと、取り返しがつかなくなることも多く、慎重に適応する手術を選ぶ必要があります。
はじめにどのような手術があるのかを紹介します。

上まぶたの皮膚のたるみを取る代表的手術

• 上眼瞼除皺術
• 埋没法
• 内視鏡下上眼瞼除皺術(眉毛挙上術)
• 眉毛下皮膚切除術

代表的な手術は以上の4つですが、それぞれに適応が異なり、これはベテラン医師による適切な診断が必要になります。

はじめに、上まぶたがたるんでいる場合には、

• 眉毛は標準より高い位置にあるのか？低い位置にあるのか？
• また厚ぼったいのか？くぼんでいるのか？

が診断基準として非常に重要です。

１)眉毛の位置：高い、低い

上まぶたにたるみのある方を観察しますと、眉毛下降をともなって瞼がたるんでいる場合と、眉毛の位置はそれ程変化せずに瞼がたるんでいる場合があります。

• 上まぶたのたるみとともに、眉毛の位置が下がっている(眉毛下垂)場合には、内視鏡を使用して髪の生え際からアプローチする眉毛挙上術が非常に良い適応となります。
  手術後の効果ですが、眉毛の位置が引きあがるとともに、二重の幅が広がり、眼がパッチリと大きく見開き、瞼の厚ぼったさがなくなるのです。
• 上眼瞼除皺術、眉毛下皮膚切除術では、手術後に眉毛の位置が下がることにより、このような場合では目と眉毛が近すぎることになります。また厚ぼったさが強調されることになります。

２)まぶたの厚ぼったさ：厚い、うすい(くぼみ)

• 上眼瞼除皺術、眉毛下皮膚切除術では、手術後に眉毛の位置が下げることにより、瞼は一層厚ぼったくなることになります。Sunken eyeといって、上まぶたがくぼんでいる(陥凹)場合には、この効果を狙って良い結果になりますが、逆に手術前より厚ぼったい方ではより一層厚ぼったくなり、逆効果となってしまいます。
• 内視鏡手術では厚ぼったさが改善されます。逆を言うと、くぼみ目の場合には本手術は適応できません。

整理しますと、上まぶたがたるんでいて、厚ぼったい方、眉毛の位置がたるんで下がっている方はこの内視鏡手術が必要になります。手術後は眉毛の位置が最大で5～6ｍｍ挙上させることができます。このことにより狭くなった二重(ふたえ)は広がり、厚ぼったさは改善されます。
でも一体どんな結果になるのかしら?と不安な方もいらっしゃると思います。ご安心ください。この手術は術前に手術結果をご自身でシミュレーションできるのです。

術前自己シミュレーション

この内視鏡による手術の効果は、手術前に患者様自身で確認することが出来ます。
定規を用意して、大き目の鏡の前に坐ってください。両手を使って、左右どちらかの眉毛を内側、外側均等に指で引き上げてください。控えめの変化を希望の場合には4ｍｍほど、しっかりした変化を希望の場合には6ｍｍほど眉毛を指で引き上げます。いかがでしょうか？
『二重の幅が広がり、眼がパッチリと大きく見開き、瞼の厚ぼったさがなくなる』のを実感していただけますね。これこそが、まさしく内視鏡手術の効果です！！